漾新聞| 年輕女性缺鐵性貧血 藏癌症警訊！高市聯醫導入SHARE模式 強化醫病溝通助早期診斷

【漾新聞記者陳雯萍／高雄報導】缺鐵性貧血恐是大腸癌早期徵兆，千萬別輕忽！高雄市立聯合醫院近日分享兩起因缺鐵性貧血延誤癌症治療的案例：34歲女性因腹痛急診就醫，不到3個月即確診大腸癌；另有44歲女性拒絕檢查拖延16個月，直到因意外送醫才發現癌症已肝轉移。醫師提醒，年輕患者常誤以為貧血是月經引起，忽略背後更嚴重的病因。

高雄市立聯合醫院癌症中心主任陳苓萍醫師強調：「癌症有年輕化趨勢，當鐵劑治療效果不佳，一定要積極評估胃腸道等隱性出血來源。」她表示，良好的醫病溝通，是爭取黃金治療期的重要一環。

SHARE病情告知模式 10分鐘就能做到有溫度的溝通。高市聯醫積極推動醫病溝通訓練，今年10月與台灣心理腫瘤學會攜手舉辦「癌症病情告知SHARE model工作坊」，將日本引進的標準化溝通技巧納入醫療現場。SHARE的四大元素，包括：營造支持性環境、適切傳達壞消息、補充必要資訊、再保證與情緒支持。

高市聯醫內科部主任陳盈凱醫師表示，相較美國常用的SPIKES模式需花約1小時，SHARE模式僅需10至15分鐘，更適合臺灣高壓門診環境，仍能兼顧同理與支持。「當病人拒絕檢查時，醫師是否能建立信任關係，就是扭轉治療結果的關鍵。」

此次工作坊邀集9位師資、5位模擬病人與16名跨職類學員實戰演練，大幅提升臨床應對能力，學員回饋熱烈。

年輕女性有以下症狀 務必盡早檢查 ，包括：補鐵效果仍差、無明顯婦科問題、腹痛、便祕或血便，以及出現不明原因體重下降。陳苓萍提醒：「缺鐵性貧血不是小事，及早檢查才能及時救回健康！」

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